白塞氏病典型病例

陈某,女，14岁，反复口腔溃疡及生殖器溃疡入院。

入院情况：患者无诱因出现口腔及生殖器溃疡，有时背部出现结节性红斑，症状逐渐加重，反复发作，经久不愈，在当地给予转移因子治疗，病情仍继续加重，从2013年5月开始，发作频繁，疼痛较甚，为进一步诊治，来我院类风湿门诊治疗。患者入院时主要症状：口腔溃疡2-4个，米粒或黄豆大小，生殖器多处散在片状溃疡，最大面积为8×4cm，深5cm，痛甚，富有脓性分泌物，无臭。阴道内散在的2-3个溃疡，无疼痛，行动时阴部疼痛加重，背部片状色素沉着，无关节疼痛、肿胀，无发热，皮肤无变厚，大小便正常，饮食好，舌质红，苔薄黄，脉滑，查血沉55.9mm/h，血常规WBC12.1×109/L。病理诊断严重肉芽组织。

入院诊断：西医确诊为白塞氏病，中医诊断为狐惑病，肝胆湿热，脉络瘀阻型。

诊疗经过：入院后给予院内纯中药制剂银黄解毒胶囊，6粒/次，3次/日，结合对症治疗1个月。

出院情况：一般情况可，口腔溃疡痊愈，外阴溃疡面明显缩小，血沉恢复正常，饮食可，二便正常，舌淡红，苔薄白，脉沉细。病人随出院带药回家治疗。