多发性肌炎临床治愈一例

刘某，女，47岁，农民，河北省故城县人。主因声音嘶哑，吞咽不能，四肢无力1周以多发性肌炎收治。

患者于因劳累、情绪波动出现声音嘶哑，吞咽不能，四肢无力行走，经当地查心肌酶增高，肌电图呈肌源性损害，诊为多发性肌炎，经朋友介绍2002年12月就诊于我院，入院查体：生命体征正常，患者呈痛苦面容，声嘶，声音低微，无吞咽动作，四肢肌力Ⅱ级，腱反射（＋），病理反射未引出，舌淡红，苔薄黄，脉细数。复查心肌酶、肌电图与当地相符。诊为多发性肌炎。即刻下鼻饲管，以保证营养及维持水、电解质平衡，同时加用中药治疗：肌炎灵散3克、肌炎灵2号5克，每日3次鼻饲治疗；配以温阳益气之中药汤剂，取汁250ml分次鼻饲；静点：青霉素800万u，地塞米松10mg，1次/日渐减量，经一个月的住院住院治疗，精神、体力明显好转声嘶、吞咽有能症状消失，可下床于室内活动，地塞米松已减至5mg/日，停用青霉素800万u，改肌萎灵注射剂32ml 静点　1次/日，肌炎灵散4克，3次/日，肌炎灵5号5克，3次/日，肌炎灵7号4粒，3次/日，住院3个月，患者可自行下楼梯，蹲下站起。强的松减至15mg/日，病情稳定，日趋好转，故带药回家坚持治疗3个月，家属代患者来我院复诊，患者可在田地劳作如常人，为巩固疗效，现仅服肌炎灵5号5克，1次/日，强的松5mg，隔日一次。随诊至今，病情稳定无复发。