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口眼干燥还掉牙 原是干燥综合征

身为风湿病的“老病号”,今年刚过六十岁的郭女士,近几年来差不多每年都要固定住院一段时间,主要是为了调整一下用药,制定下一步的治疗方案。“这回住院基本没什么症状了,但我还是听医生的话,该怎样吃药还怎样吃药。”郭女士说。她大约在十几年前便被诊断为类风湿眭关节炎,虽然她在确诊后也治疗过,但由于不太重视,治疗的断断续续,不太规范,往往是一有改善自己就停药。就在五年前,郭女士又出现了干燥的症状,除了皮肤干燥,而且还有口干、眼干甚至牙齿掉落等症状,那种干燥感无论怎么喝水都无法缓解,咽东西都困难,很是痛苦。在这种情况下,郭女士才来到了河北以岭医院就诊,最终她被确诊为类风湿性关节炎继发干燥综合征。根据郭女士的症状病情,以岭医院风湿免疫一科的医生为她量身定制了中西医结合的治疗方案,通过中药调理、腮腺注射、脉冲及超声波等综合治疗,郭女士口眼、皮肤等干燥的症状得到了很好的缓解,目前只需规范服药,并定期调整即可控制良好。

干燥综合征女性多见可累及多脏器系统

干燥综合征是一种主要累及外分泌腺体的慢性炎症性自身免疫病,由于唾液腺和泪腺受损功能下降故而出现

口眼干燥等症状。河北以岭医院风湿免疫一科主任蒋富斌表示,干燥综合征更多见于女性,其干燥症状极为严重,患者往往难以忍受,仅凭多喝水等是无法缓解的,例如眼睛千涩会有磨砂感,口干喝水也不能缓解,且吞咽有梗阻感,吃东西费劲儿等。

看起来干燥综合征似乎只是会引起干燥的症状,但蒋富斌主任提醒,干燥综合征一定要及早诊断,及早治疗,因为该病除了影响唾液腺、泪腺等腺体导致干燥症状外,还会影响到全身多个系统或脏器器官,造成多系统多脏器受累。

例如影响到血液系统可导致白细胞、血小板的降低,出现乏力、倦怠等表现;影响到肺脏,可导致肺间质病变,出现肺纤维化、千咳、气短等;影响到肾脏,可导致夜尿增多、蛋白尿等,且该病导致肾小管酸中毒所引起的低钾血症、出现的软瘫表现也是许多患者首次就诊的原因。干燥综合征还会引起关节痛,并发肝脏或甲状腺的疾病。此外,干燥综合征还会引起猖獗龋齿,即整个口腔的牙齿都会发生多个龋齿片状脱落等,这对于干燥综合征有一定的帮助诊断意义。

及早规范治疗可有效控制干燥综合征

尽早确诊、尽早规范治疗对于干燥综合征极为重要。蒋富斌主任指出,尽早诊断治疗不仅有利于干燥综合征的病情控制、避免累及其他脏器系统,而且早期治疗能对腮腺、泪腺等起到较好的保护作用;但如果迁延过久,腮腺或泪腺导管就会纤维化、被破坏掉,将彻底失去分泌功能,只能靠额外的补充。

目前对于干燥综合征的治疗主要采取中西医结合、内外兼治的规范治疗方法。蒋富斌主任表示,一方面一些激素、免疫抑制剂的使用对于疾病症状的控制有着不可忽视的作用;另一方面,中药的应用也可以降低西药使用的副

作用,调动机体本身固有机能,且能帮助缓解症状。除了口服药物外,腮腺注射、脉冲治疗、超声波治疗等外治法也有助于干燥等症状的缓解控制。

      蒋富斌主任提醒,无论采取怎样的治疗方法,都应该根据自身病情采取规范、足疗程的治疗。患者一定要遵医嘱坚持用药,千万不要认为病情好转就自行停药,否则会再次复发,而疾病每复发一次治疗难度都会增加,因此一定要根据病情、体质等坚持足疗程治疗;而且还应动态调整诊治方案,在诊治指导原则下施行的最优化、个体化动态诊治方案。

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