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红斑狼疮易反复,规范诊治复发少

  工作忙碌,系统性红斑狼疮反复复发

  周女士今年42岁,她大约在三年前出现了脸部蝶形红斑、关节疼痛不适,以及口干眼干,甚至发烧等症状。经某三甲医院风湿免疫科检查,周女士被诊断为系统性红斑狼疮,而且24小时尿蛋白定量检查显示周女士的肾脏已经受累。明确诊断后,周女士随即进行了相应的规范治疗,症状得到了缓解。然而,由于工作繁忙,女儿准备中考,再加上症状缓解,周女士不再规范用药和随诊,不久复发加重。一次偶然的机会,听说河北以岭医院有一套方法,可以使病情长期稳定。遂住到了以岭医院风湿免疫一科,医生系统评估了病情,并为她制定了中西医结合的治疗方案,通过一个多月的综合治疗,周女士症状缓解出院,医生嘱咐她不能随意加减用药,要规范随诊,目前只需规范服药,并定期调整,现在两年过去了,病情一直稳定没有复发。

  系统性红斑狼疮症状复杂,可累及多脏器系统

  对于系统性红斑狼疮这种疾病,河北以岭医院风湿免疫一科主任蒋富斌表示,该病多见于育龄期女性,如果是中青年女性,出现面部的蝶形红斑,或者肾脏、血液系统等部位的累及,再加上相关检查指标的阳性改变等,一定要及时就医,寻求规范的诊治。

  坚持长期、规范的中西医结合治疗有助于病情控制

  对于系统性红斑狼疮的治疗,蒋富斌主任指出,一般建议采取中西医结合的治疗方法。一方面适量激素、免疫抑制剂的使用对于疾病症状的尽快有效控制,诱导达到临床缓解是非常必要的;另一方面,辨证使用中药可以调动机体本身固有机能,提高机体免疫力,降低西药的副作用,有助于长期缓解病隋,改善体质,提高生活质量。

  此外,蒋富斌主任指出,系统性红斑狼疮属于风湿免疫疾病,容易病情反复,因此对于这一类疾病的治疗,总结提出采取早期系统综合足疗程序贯强化法,可以使这一类疾病达至长期临床缓解,其中早期是指在疾病尚未发生不可逆且规范干预可以控制的时间即开始治疗;足疗程是指足剂量和长疗程,患者千万不要认为病情好转就自行停药,否则会再次复发,而疾病每复发一次治疗难度都会增加,因此一定要根据病情、体质等坚持足疗程治疗;序贯是指动态调整诊治方案,在诊治指导原则下施行的最优化、个体化动态诊治方案;定期强化指对于不同风湿类疾病,根据病惰轻重、体质及对药物的反应等,在疾病不同阶段对其进行临床全面评估后决定是否强化治疗。

  蒋富斌主任提醒患风湿免疫疾病的患者(包括系统性红斑狼疮),如果能做到以下四点,可以大大减少此类疾病的复发:

  一、遵医嘱,规范诊治,定期随诊,患者自己不随意加减用药;

  二、适度劳作、运动,勿劳累;

  三、一旦患者某个部位感染(如感冒、肠类、泌尿系感染)等,及时有效控制;

  四、保持心情舒畅和健康的生活方式。

就医指南

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